遠離血[xuè]栓的七[qī]大幫兇！
日期：2018-03-07
深靜脈血栓[shuān]形成（DVT）和肺[fèi]栓塞（PE）這兩種危險的[de]血栓合[hé]稱為靜脈血栓[shuān]栓塞癥[zhēnɡ]（VTE）。早期[qī]可能無[wú]明顯癥[zhēnɡ]狀，不[bù]易察覺，當病[bìnɡ]情進展[zhǎn]可出現[xiàn]下肢腫脹，疼痛[tònɡ]，腫脹進一[yī]步加重[zhònɡ]會出現[xiàn]下肢紫[zǐ]紺并引[yǐn]起下肢[zhī]血運障[zhànɡ]礙。當血[xuè]栓脫落[luò]移行至[zhì]肺動脈引起肺[fèi]動脈栓[shuān]塞，可出[chū]現胸悶[mèn]、胸痛、呼[hū]吸困難、甚至猝[cù]死。如成[chénɡ]功度過危險期[qī]，血[xuè]栓機化[huà]會引起[qǐ]肺動脈高壓、下肢靜脈狹窄[zhǎi]、閉塞[sāi]，而引起[qǐ]下肢潰瘍、腫脹。血[xuè]栓脫落[luò]的幾率[lǜ]與時機[jī]難以預料，正[zhènɡ]是因為血栓形[xínɡ]成及脫落的悄[qiāo]無聲息[xī]，所以臨床上也[yě]稱它為沉默的[de]殺手。
所[suǒ]有人都[dōu]有可能[nénɡ]罹患血[xuè]栓，特別[bié]是外傷后長期[qī]臥床、孕[yùn]期、產后、高[ɡāo]齡、肥胖、惡性[xìnɡ]腫瘤病[bìnɡ]人等。美國專家在[zài]《預防》雜志[zhì]網站公[ɡōnɡ]布了血[xuè]栓的七[qī]大幫兇，主要[yào]有：
久[jiǔ]坐
這包[bāo]括乘坐[zuò]飛機旅[lǚ]行、駕車或[huò]乘車、長時間在[zài]電腦前工作等[děnɡ]。最好每[měi]隔30~40分鐘就[jiù]站起來走動一[yī]下，這樣可[kě]以利用[yònɡ]腿部肌[jī]肉的運動，幫助[zhù]靜脈血[xuè]液流動。此外[wài]，彎曲和[hé]伸展雙腳也能[nénɡ]起到類似作用[yònɡ]。
長期服[fú]用避孕[yùn]藥某些[xiē]避孕藥中含有[yǒu]的雌激[jī]素和孕[yùn]激素可[kě]能會增[zēnɡ]加服藥者的凝[nínɡ]血因子[zǐ]濃度，這會增大[dà]患者的[de]血栓風險。與之類似，一些[xiē]激素替[tì]代療法[fǎ]也會增[zēnɡ]加患者[zhě]出現血[xuè]栓的概[ɡài]率。在采用[yònɡ]這些療[liáo]法之前，一定[dìnɡ]要到正[zhènɡ]規醫院[yuàn]，請專業[yè]的婦產[chǎn]科醫生[shēnɡ]評估可[kě]能存在[zài]的風險。
體胖與身[shēn]高
肥胖[pànɡ]會增加[jiā]血栓形[xínɡ]成的風險，因[yīn]為它降[jiànɡ]低了身[shēn]體的移[yí]動性，而且會導致血[xuè]液循環[huán]功能減[jiǎn]弱。身高[ɡāo]超過1.68米的女[nǚ]性和超[chāo]過1.83米[mǐ]的男性[xìnɡ]患上血[xuè]栓的風險也會上升。這是因為身高越[yuè]高，血液抗[kànɡ]拒重力[lì]運行的[de]距離就[jiù]越遠，從而[ér]導致血[xuè]液循環[huán]量減少[shǎo]，進而[ér]增大凝[nínɡ]血風險。
心[xīn]律不齊
很多[duō]人不知[zhī]道自己[jǐ]患有心[xīn]律不齊，因為在[zài]大多數情況下[xià]它并沒[méi]有癥狀，通常很[hěn]難被發[fā]現。長期心律[lǜ]不齊會增大血[xuè]栓的風險。常見的如心[xīn]房顫動，它[tā]會增加[jiā]患者心[xīn]臟上腔[qiānɡ]形成血[xuè]栓的風險。這是因[yīn]為不規則心跳[tiào]會妨礙血液被[bèi]徹底注[zhù]入心室[shì]，血[xuè]液流動速度會變緩，因而開始在上[shànɡ]腔聚集[jí]，這就有可[kě]能導致[zhì]血栓形[xínɡ]成。如果[ɡuǒ]血栓流[liú]動到大[dà]腦，就會造[zào]成中風。
腿[tuǐ]部血管[ɡuǎn]損傷
腿部[bù]遭受任[rèn]何重大[dà]創傷都[dōu]有可能[nénɡ]讓血管[ɡuǎn]受傷，導致[zhì]血栓的[de]形成。此外[wài]，有[yǒu]研究表[biǎo]明大型[xínɡ]外科手[shǒu]術（尤[yóu]其手術涉及到[dào]髖部、下腹[fù]部和腿[tuǐ]部）會增加深[shēn]靜脈血[xuè]栓形成[chénɡ]的風險，這是因為它會讓患者暫時性的[de]無法移[yí]動身體。因此，患者[zhě]在手術后應在[zài]醫生指[zhǐ]導下進行正規的康復運動。
家[jiā]族史
有些[xiē]人因患[huàn]遺傳。ㄈR頓突[tū]變，即[jí]第五凝[nínɡ]血因子[zǐ]基因突[tū]變）而[ér]更易患[huàn]上血栓[shuān]。這種遺傳病與一[yī]個或更[ɡènɡ]多個風險因素[sù]結合起[qǐ]來，會大大增[zēnɡ]加罹患[huàn]血栓的[de]概率。這包括某[mǒu]些腎臟疾病、抗[kànɡ]磷脂綜合征（一種自[zì]身免疫[yì]性疾。┖拖虑混[hùn]o脈問[wèn]題等。其他[tā]一些遺傳性疾[jí]病如異[yì]常纖維蛋白原[yuán]血癥、蛋白[bái]C缺乏[fá]等也會讓血栓[shuān]風險增[zēnɡ]高。
衰[shuāi]老
盡管[ɡuǎn]血栓會發生在[zài]任何年[nián]齡，但年齡越大，其[qí]風險越[yuè]高。60歲[suì]以上的[de]人患血[xuè]栓概率[lǜ]會大大[dà]升高。盡管[ɡuǎn]衰老是[shì]不可避[bì]免的，但健[jiàn]康的生[shēnɡ]活方式[shì]，能[nénɡ]延緩衰[shuāi]老進程[chénɡ]，從而降[jiànɡ]低患上[shànɡ]血栓風險。
來源：血[xuè]管與腔[qiānɡ]內血管[ɡuǎn]外科雜志
所[suǒ]有人都[dōu]有可能[nénɡ]罹患血[xuè]栓，特別[bié]是外傷后長期[qī]臥床、孕[yùn]期、產后、高[ɡāo]齡、肥胖、惡性[xìnɡ]腫瘤病[bìnɡ]人等。美國專家在[zài]《預防》雜志[zhì]網站公[ɡōnɡ]布了血[xuè]栓的七[qī]大幫兇，主要[yào]有：
久[jiǔ]坐
這包[bāo]括乘坐[zuò]飛機旅[lǚ]行、駕車或[huò]乘車、長時間在[zài]電腦前工作等[děnɡ]。最好每[měi]隔30~40分鐘就[jiù]站起來走動一[yī]下，這樣可[kě]以利用[yònɡ]腿部肌[jī]肉的運動，幫助[zhù]靜脈血[xuè]液流動。此外[wài]，彎曲和[hé]伸展雙腳也能[nénɡ]起到類似作用[yònɡ]。
體胖與身[shēn]高
肥胖[pànɡ]會增加[jiā]血栓形[xínɡ]成的風險，因[yīn]為它降[jiànɡ]低了身[shēn]體的移[yí]動性，而且會導致血[xuè]液循環[huán]功能減[jiǎn]弱。身高[ɡāo]超過1.68米的女[nǚ]性和超[chāo]過1.83米[mǐ]的男性[xìnɡ]患上血[xuè]栓的風險也會上升。這是因為身高越[yuè]高，血液抗[kànɡ]拒重力[lì]運行的[de]距離就[jiù]越遠，從而[ér]導致血[xuè]液循環[huán]量減少[shǎo]，進而[ér]增大凝[nínɡ]血風險。
心[xīn]律不齊
很多[duō]人不知[zhī]道自己[jǐ]患有心[xīn]律不齊，因為在[zài]大多數情況下[xià]它并沒[méi]有癥狀，通常很[hěn]難被發[fā]現。長期心律[lǜ]不齊會增大血[xuè]栓的風險。常見的如心[xīn]房顫動，它[tā]會增加[jiā]患者心[xīn]臟上腔[qiānɡ]形成血[xuè]栓的風險。這是因[yīn]為不規則心跳[tiào]會妨礙血液被[bèi]徹底注[zhù]入心室[shì]，血[xuè]液流動速度會變緩，因而開始在上[shànɡ]腔聚集[jí]，這就有可[kě]能導致[zhì]血栓形[xínɡ]成。如果[ɡuǒ]血栓流[liú]動到大[dà]腦，就會造[zào]成中風。
腿部[bù]遭受任[rèn]何重大[dà]創傷都[dōu]有可能[nénɡ]讓血管[ɡuǎn]受傷，導致[zhì]血栓的[de]形成。此外[wài]，有[yǒu]研究表[biǎo]明大型[xínɡ]外科手[shǒu]術（尤[yóu]其手術涉及到[dào]髖部、下腹[fù]部和腿[tuǐ]部）會增加深[shēn]靜脈血[xuè]栓形成[chénɡ]的風險，這是因為它會讓患者暫時性的[de]無法移[yí]動身體。因此，患者[zhě]在手術后應在[zài]醫生指[zhǐ]導下進行正規的康復運動。
家[jiā]族史
有些[xiē]人因患[huàn]遺傳。ㄈR頓突[tū]變，即[jí]第五凝[nínɡ]血因子[zǐ]基因突[tū]變）而[ér]更易患[huàn]上血栓[shuān]。這種遺傳病與一[yī]個或更[ɡènɡ]多個風險因素[sù]結合起[qǐ]來，會大大增[zēnɡ]加罹患[huàn]血栓的[de]概率。這包括某[mǒu]些腎臟疾病、抗[kànɡ]磷脂綜合征（一種自[zì]身免疫[yì]性疾。┖拖虑混[hùn]o脈問[wèn]題等。其他[tā]一些遺傳性疾[jí]病如異[yì]常纖維蛋白原[yuán]血癥、蛋白[bái]C缺乏[fá]等也會讓血栓[shuān]風險增[zēnɡ]高。
盡管[ɡuǎn]血栓會發生在[zài]任何年[nián]齡，但年齡越大，其[qí]風險越[yuè]高。60歲[suì]以上的[de]人患血[xuè]栓概率[lǜ]會大大[dà]升高。盡管[ɡuǎn]衰老是[shì]不可避[bì]免的，但健[jiàn]康的生[shēnɡ]活方式[shì]，能[nénɡ]延緩衰[shuāi]老進程[chénɡ]，從而降[jiànɡ]低患上[shànɡ]血栓風險。
來源：血[xuè]管與腔[qiānɡ]內血管[ɡuǎn]外科雜志